什么是窦性心律？

什么是窦性心律？

凡是心脏激动发源于窦房结的心律，统称为窦房结性心律或窦性心律。其中包括：1、正常窦性心律；2、窦性心律不齐；3、窦性心动过速；4、窦性心动过缓；5、窦房结内游走性节奏点；6、窦性停搏。一般来说，窦性心律都没有重要的临床意义。窦房结发出激动的缓速，一方面决定于窦房结本身是否有病变，而更重要的是由于神经及体液的影响。一、正常成年人的心律（窦性）每分钟60-100之间，凡在这个范围内，都认为是正常窦性心律。二、成人窦房结发出激动每分钟在60次以下，为窦性心动过缓。ECG：P波频率小于60次/分；P-R间期大于0.12s。三、相应的，窦房结发出激动超过100次/分，为窦性心动过速。ECG：P波频率大于100；P-R间期在0.1-0.12s以上四、窦性心律不齐是由于在窦房结的节奏点不匀齐地发出激动。因此ECG各个P波形状是相同的，P-R间期是相等的，仅有P-P间隔长短部匀表现。主要是：P波间隔不匀齐，P-P间隔相互差异到0.12s以上；P-R间期在0.12s以上。五、窦房结内游走性节奏点性心律：如窦房结内的节奏点在窦房结内游走不定，在ECG上表现为P-P间隔不一致，且在同一导联的各个P波形状也略有差别，P-R间期也不完全相同（但是必须在0.1s以上）六、窦性停搏：指窦房结一段时间内停止搏动。压迫颈动脉窦或过量洋地黄、奎尼丁等都可能产生。若持续过久，而心脏中又无其他节奏点来代替发出激动，则心脏停止排血，引起晕厥或死亡。这种病例多是窦房结本身器质性损害所致。大多数人，当窦房结停搏后，往往由其他异位节奏点发出激动，以维持心脏收缩。这个大多是在房室交界区内发生。ECG：表现为很长一段时间没有p波。