什么是慢性胃炎？

什么是慢性胃炎？

慢性胃炎往往意味着胃黏膜受伤了。我们的胃黏膜类似一座防御功能强大的“堡垒”，能够抵御很多外来攻击因子的侵害。当这些因子攻击逐渐增强的时候，我们的胃黏膜堡垒有时也会被攻破，这些攻击因子，也包括我们自身分泌的胃酸。胃酸是一种强腐蚀性液体，不断腐蚀掉粘膜表面的防御后，就会发生一系列的炎症反应。在胃酸的不断刺激下，胃黏膜形成炎症创口，就是“堡垒”的弱点。胃黏膜也无法愈合，就会导致慢性胃炎不断复发。因此，要想治好慢性胃炎，就要修整受伤的胃黏膜。如果是幽门螺杆菌（Hp）感染导致的慢性胃炎，首先要根除 Hp ，通常使用秘剂四联方案或铝碳酸镁四联方案，具体治疗需遵医嘱。如果是胃酸过量导致的慢性胃炎，用药方案主要以抑制过量胃酸、保护胃黏膜为目标。此时常采用质子泵抑制剂（PPI）减少胃酸分泌和控制反酸，常见的PPI如奥美拉唑、雷贝拉唑等，都起到强效的胃酸抑制作用。要注意的是，持续使用PPI可能会导致停药后又再次反酸，在使用抑酸药的患者中非常常见，称为“酸反跳”，此时可使用抗酸药铝碳酸镁缓解。如果粘膜受损程度轻，浅表性胃炎偶尔胃痛发作，那么更为温和的抗酸药可能更适用，一方面能及时中和过量胃酸，同时不影响胃酸的正常分泌功能。常见的抗酸药有铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠片等，一般在餐前半小时或胃痛发作时服用即可。值得一提的是，铝碳酸镁兼具抗酸和粘膜保护的双重功效，可快速中和胃酸，还会在胃粘膜上形成一层保护膜，促进粘膜自身的修复，一举两得。