三叉神经痛有哪些治疗方法？

三叉神经痛有哪些治疗方法？

三叉神经痛首先需要应用药物治疗，通常某些患者仅在服用药物后即可改善症状，但对于药物治疗无效的患者则需应用射频热凝治疗或手术治疗；另外若患者的三叉神经痛是由于动脉硬化等原发病引起的，医生会通过治疗原发病的方式来帮助患者缓解症状。药物治疗药物治疗为首选的基本治疗，适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者。1、卡马西平是首选治疗药物。可每天遵医嘱增加剂量，直到疼痛停止；以后逐渐减少，确定最低有效量作为维持剂量服用。若出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药。孕妇忌用。2、苯妥英钠如无效可遵医嘱加大剂量。如产生中毒症状（如头晕、行走不稳、眼球震颤等）应立即减量到中毒反应消失为止。如仍有效，即以此为维持量。疼痛消失后，逐渐减量。3、加巴喷丁单独使用或与其他药物合用，效果较好。常见不良反应有头晕、嗜睡，可逐渐耐受。4、普瑞巴林如果2周后疼痛不缓解，可遵医嘱加量。停药需逐渐减量。肾功能异常者慎用。5、氯硝西泮注意有嗜睡以及步态不稳等副作用，尤其老年患者偶见短暂性精神异常，停药后可以缓解。6、其他卡马西平和苯妥英钠无效者可选择巴氯芬或阿米替林，以提高疗效。相关药品卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林手术治疗适用于药物和神经阻滞治疗无效者。目前手术治疗的方法有以下几种：1、微血管减压术此法效果好，但需做开颅手术，适用于三叉神经痛由血管压迫所致者。2、颅外三叉神经周围支切断术疗效短暂，目前已不推荐。3、半月神经节三叉神经感觉根切断术疼痛治疗的疗效肯定，但有严重局部麻木等并发症，目前已极少应用。4、三叉神经脊髓束切断术手术难度大。物理治疗射频热凝治疗：适用于长期和药物治疗无效或无法耐受药物剂量，以及年老体弱不适合手术的原发性三叉神经痛患者。可选择性地破坏三叉神经的痛觉纤维或半月神经节，既不损害触觉纤维，又达到止痛作用。射频能量通过机体时电磁波能转为热能，产生热效应和热电凝。其疗效和不良反应与半月神经节封闭相似。治疗周期治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。治疗费用治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。